Antybiotyki i mikroflora jelitowa ad 7

Wykazano, że bakterie wykazują kooperatywne mechanizmy oporności w konfrontacji z antybiotykoterapią in vitro (26). Hostyczno-mikrobiotyczny mutualizm może promować altruistyczne dzielenie się dobrami publicznymi, które bezpośrednio przynoszą korzyści poszczególnym gatunkom, w celu utrzymania architektury społecznościowej, która podtrzymuje populację jako całość. Zrozumienie, w jakim stopniu te mechanizmy występują w środowisku jelitowym, może informować o strategiach, które zapobiegawczo wywołują odporność społeczności jelitowej i zachowują jej funkcję podczas perturbacji. Podczas gdy interakcje między organizmami mogą przyczyniać się do odporności środowiska jelitowego, struktura populacji tworzy podstawę stabilności, a specyficzne cechy tej struktury prawdopodobnie buforują zakłócenia społeczności. Jaka jest podstawa do konkurencyjnego wykluczania obcych bakterii ze środowiska jelitowego i jakie specyficzne zmiany w kompozycji umożliwiają patologiczne wtargnięcie. Jak wspomniano powyżej, ostatnie prace sugerują, że zwiększona dostępność składników odżywczych pod nieobecność pewnych komensali wymiatanych zubożonych przez leczenie antybiotykami przyczynia się do patogennej proliferacji (16). Dążenie do badań wzdłuż tych linii może umożliwić świadome projektowanie inspirowanych biologicznie środków terapeutycznych, takich jak rozwiązania oparte na konsorcjach. Koktajle wielogatunkowe mogą potencjalnie zrównoważyć społeczność bardziej skutecznie niż antybiotyki, jednocześnie redukując niekorzystne konsekwencje dla ekosystemu jelitowego i szanse na opór. Oprócz leczenia zakażeń, można również zastosować terapie oparte na społecznościach w celu ponownego uruchomienia ekosystemów dysbio- nowych; jednak jednym z wyzwań związanych z ekologią odnowy jest to, że społeczności dostarczane exogennie nie zawsze są utrzymywane, a efekty mogą być przejściowe (69). Modyfikacja społeczności syntetycznych w celu wykorzystania samolubnej natury genów z HGT, takich jak ładowanie składników do kodowania elementów opartych na koniugatach lub plazmidów o szerokim zasięgu gospodarza, może pozwolić, aby nadane funkcje przetrwały poza eliminacją dostarczanej społeczności. Terapeutyki oparte na fagach mogą być również wykorzystywane do rozprowadzania funkcji do mikrobiomu, być może zaprojektowanego do przenoszenia genów, które pomagają w rekolonizacji środowiska jelitowego lub genów, które kodują funkcje zubożone z powodu trwałego uszkodzenia ekosystemu. Ponieważ antybiotyki są obecnie naszą główną linią obrony przed infekcjami bakteryjnymi, ważne będzie, aby skorzystać z wglądu od pojawienia się odporności in vivo na innowacyjne strategie mające na celu ograniczenie rozprzestrzeniania się tego oporu. Bakterie w środowisku jelitowym przyczyniają się do powstania mikrobiomu, który jest bardzo dostępny i pełen funkcji odpornościowych, zdolnych do przekraczania granic ekologicznych. Jest to dodatkowo komplikowane przez długotrwałe utrzymywanie się nośności rezystancji i skłonność do współ-mobilizacji różnorodnych elementów oporowych, co powoduje istotne implikacje dla niekontrolowanego rozwoju oporności krzyżowej. Jednak pozostaje niejasne, co reguluje rozprzestrzenianie się oporności w środowiskach klinicznych i czy istnieją specyficzne właściwości do sekwestracji oporności na dostęp do patogenu. Przepływ tych informacji ma niekorzystne konsekwencje dla społeczności jelitowej, ponieważ odporne patogeny służą jako czcigodni przeciwnicy w rywalizowaniu o zamieszkanie gospodarza. Identyfikacja i zrozumienie korzystnej ewolucyjnie regulacji HGT w kontekście może pomóc w ograniczeniu przekazywania silnych informacji genetycznych i łagodzić szkodliwe konsekwencje dla ludzkiego gospodarza. Ponieważ mikroflora wykorzystuje HGT do zachowania zdolności funkcjonalnej po perturbacji stresu, równie ważne będzie lepsze zrozumienie, jak korzystny jest przepływ genów, aby można go było utrzymać i promować. Kontynuując wyjaśnianie głośnego wpływu zaburzeń środowiskowych na mikrobiom jelitowy, wysiłki zmierzające do zachowania ekologii rodzimych komunalnych i mutualistycznych członków społeczności będą kluczowe dla zdrowia ludzkiego i ewolucji poprawy stosunków z naszymi towarzyszami drobnoustrojowymi. Podziękowania Autorzy pragną podziękować członkom swoich laboratoriów za cenny wkład i intelektualny dyskurs. Pragniemy potwierdzić dużą liczbę istotnych i ważnych badań, których nie byliśmy w stanie wymienić ani omówić w niniejszym przeglądzie. SR Modi i JJ Collins są wspierane przez Defense Threat Reduction Agency udzielającą HDTRA1-14-1-0006 i Howard Hughes Medical Institute. DA Relman jest wspierany przez granty NIH (AI112401, GM099534, DE023113) i Office of Naval Research (N000141010233) oraz przez Thomasa C. i Joan M. Merigan Endowment na Uniwersytecie Stanforda. Przypisy Konflikt interesów: Autorzy zadeklarowali brak konfliktu interesów. Informacje referencyjne: J Clin Invest. 2014; 124 (10): 4212. 4218. doi: 10.1172 / JCI72333.
[przypisy: ciśnieniomierz elektroniczny, brwi makijaż permanentny, olej z konopii indyjskiej ]
[więcej w: paznokcie w dwóch kolorach, osłabienie organizmu przyczyny, pogotowie stomatologiczne kielce ]