Antybiotyki i mikroflora jelitowa ad

Te cząsteczki pośredniczą w interakcjach między gatunkami i gatunkami, które kształtują strukturę i nadają stabilność naturalnie występującym społecznościom mikroorganizmów. Różnorodność i liczba małych cząsteczek i potencjalnych antybiotyków wytwarzanych przez komensalne bakterie jelitowe są prawie na pewno większe niż wcześniej uznano. . Wydobywanie genomu. Podejście to ujawniło szereg nowych, silnych małych cząsteczek z bakterii środowiskowych i komensalnych, w tym kilka nowych antybiotyków peptydylo-nukleozydowych (8, 9). Wraz z rozwojem odkrywczych narzędzi bioinformatycznych i technik badania ekspresji, uprzednio badane szczepy dały nowe molekuły antybakteryjne o istotnym znaczeniu (10, 11); wcześniejsze badania przesiewowe nie pozwoliły zidentyfikować tych cząsteczek, głównie dlatego, że nie były one wyrażane w rutynowych warunkach laboratoryjnego wzrostu (12). Oddziaływanie antybiotyków na całą społeczność mikrobiologiczną Przez kilka dziesięcioleci prowadzono różne badania w celu scharakteryzowania wpływu antybiotyków na określone szczepy i gatunki oraz pojawienia się oporności na leki w społecznościach bakterii jelitowych. W ostatnich latach wysiłki zaczęły zwracać uwagę na wpływ antybiotyków na ogólny skład taksonomiczny mikroflory kałowej oraz na obfitość i różnorodność genów oporności na antybiotyki. Wciąż względnie ignorowane są wpływ na klinicznie istotne, ogólnowspólnotowe właściwości mikroflory jelitowej i na odpowiedź gospodarza. Jednak jedną z najwcześniej opisywanych cech działania antybiotyków na jelit była utrata odporności na kolonizację (tj. Utrata konkurencyjnego wykluczenia, patrz pozycje literaturowe 13, 14). Utrata przejawiała się o wiele większą łatwością kolonizacji i chorób wywołanych przez Salmonellę natychmiast po leczeniu antybiotykami. Zarówno konkurencja w zakresie zasobów, jak i bezpośrednia interferencja odgrywają rolę w odporności nienaruszonej mikroflory na kolonizację przez patogeny. Pośrednie czynniki obejmują indukcję wielu wrodzonych szlaków odpowiedzi immunologicznej i cząsteczek efektorowych (15). Antybiotyki zakłócają strukturę społeczności w stopniu wystarczającym do wywołania zakrojonych na szeroką skalę zakłóceń zasobów i interakcji między gatunkami a gatunkami. Ostatnie badania na myszach sugerują, że antybiotyki prowadzą do zwiększenia ilości wolnego kwasu sialowego pochodzącego od gospodarza w jelicie, który może być następnie wykorzystany przez oportunistyczne patogeny, takie jak Salmonella typhimurium i Clostridium difficile, w celu zwiększenia ich wzrostu (16). Ogólnie rzecz biorąc, badania wpływu antybiotyków na skład taksonomiczny gminy jelitowej wykazały zmniejszone poziomy różnorodności bakteryjnej, stereotypowe spadki i ekspansje we względnej obfitości niektórych taksonów, pewien stopień wyzdrowienia u większości osób, ale trwałe efekty w innych, oraz antybiotyk- i indywidualne efekty konkretnego hosta. Antybiotyki o silnej i szerokiej aktywności przeciwko beztlenowcom, na przykład klindamycyna, powodowały zazwyczaj najdłuższy wpływ na skład społeczności jelit (17. 19). Jakobsson zbadał wpływ siedmiu dni klarytromycyny, metronidazolu i omeprazolu na skład taksonomiczny farynalu i kału oraz stwierdził szerokie taksonomiczne efekty kompozycyjne z szybkim lecz jedynie częściowym wyleczeniem w niektórych przypadkach i utrzymującymi się skutkami przez co najmniej cztery lata po ekspozycji (20). Cyprofloksacyna, która ma względnie małą aktywność wobec standardowych beztlenowców hodowanych, ma głęboki wpływ na skład mikroflory jelitowej. Dethlefsen i in. odkryli, że pięć dni cyprofloksacyny wpłynęło na obfitość około jednej trzeciej taksonów bakteryjnych w jelitach i zmniejszone bogactwo taksonomiczne w ciągu kilku dni od początkowej ekspozycji (21). Niektóre odpowiedzi u ludzi były zachowane (takie jak nagłe zmniejszenie różnorodności bakteryjnej i wyczerpanie wielu z Ruminococcaceae), podczas gdy inne były zindywidualizowane (takie jak stopień lub czas odzyskiwania składu wspólnotowego po każdym z ekspozycji ciprofloksacyny). Prawie całkowite wyleczenie obserwowano w większości przypadków po czterech tygodniach po ekspozycji, chociaż niektóre efekty kompozycyjne utrzymywały się przez sześć miesięcy. Nie było żadnych objawów ani objawów u tych osób, co sugeruje znaczenie funkcjonalnej redundancji w obrębie mikroflory (22). Druga identyczna ekspozycja na ciprofloksacynę sześć miesięcy po pierwszym spowodowała podobne ostre efekty, ale w niektórych przypadkach wiązała się z mniejszym całkowitym wyleczeniem (23). Jak zauważyli ekolodzy w innych ekosystemach, złożone zakłócenia (np. Antybiotyki) mogą prowadzić do. Ekologicznych niespodzianek. (24). Trwają starania mające na celu zbadanie wpływu antybiotyków na inne fenotypy gospodarza związane z mikroflorą
[więcej w: śliwka w czekoladzie kalorie, szczepionki na pneumokoki, jaka sukienka na ślub cywilny ]
[patrz też: marcin wójcik żona, warsaw shore odcinek 3 kinomaniak, marcin nikrant ]